Malattie nervose e mentali . Fig. 158.-Mano nella sclerosi laterale amiotrofica precoce, che mostra lo scavo degli spazi interossei e lo schiacciamento delle ascenze palmariche. Scapola?, e il torace distorto manifestano lo scheletro non supportato. La caratteristica dell'atrofia è la sua graduale invasione di una musclefibra da fibra, comunemente preceduta da gemellaggi fibrillari. I Thesetwitchings sono a volte decisamente esagerati, causando movimenti arhythmic di scatto delle mani e delle braccia o sputizzazioni dei muscoli facciali.I riflessi possono essere aboliti o più comunemente aumentato l'inattività. Presto e veloce

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Nervous and mental diseases . Fig. 158.—Hand in early amyotrophic lateral sclerosis, showing excavation of the interosseous spaces and flattening of palmar eminences. scapula?, and the distorted chest manifest the unsupported skeleton.The characteristic of the atrophy is its gradual invasion of a musclefiber by fiber, commonly preceded by fibrillary twitchings. Thesetwitchings are sometimes decidedly exaggerated, causing arhythmic jerk-ing movements of the hands and arms or twitchings of facial muscles.The reflexes may be either abolished or more commonly increased inactivity. Early and rapid wasting is often marked by diminution andeven extinction of the reflexes in the affected muscle ; but, again, thereis often early rigidity and marked myotatic irritability, which lastthroughout the disease and persist even when the muscles are muchwasted, or reflexes at first exaggerated may disappear. The reason forthis variability has been already indicated. LESIOXS AXD DISEASES OF SPIXAL GRAY. 399 In the lower extremitie

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