L'ostetricia pratica; manuale di trattamento. Che è caratteristica di questo atteggiamento, può facilmente causare distention dell'utero di flabby ed essere morte immediata di followedby, dall'ammissione di aria nelle gapingfocce dei seni uterini al luogo placentare. Abbondante come è l'apporto di sangue della jjjjjarturientvagina recente, i suoi vasi sono singolarmente così piccoli che emorragesufficient a causare allarme raramente segue anche le più estensivelacerazioni di questa porzione del canale genitale, ma suflReientlydeep lacrime cervicali possono occasionalmente causare una lacerazione dell'arteria cir-cular del

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Practical midwifery; handbook of treatment . which is characteristic of this attitude, may easily cause distention of the flabby uterus, and be followedby instant death, from the admission of air into the gapingmouths of the uterine sinuses at the placental site. Abundant as is the blood supply of the recently jjarturientvagina, its vessels are individually so small that haemorrhagesufficient to cause alarm rarely follows even the most extensivelacerations of this portion of the genital canal, but suflReientlydeep cervical tears may occasionally cause a laceration of the cir-cular artery of the cervix, a vessel which is in most cases suffi-ciently large to be the cause of distinctly serious hfemorrhag-e. Treatment.—The only appropriate treatment of loss of bloodfrom either form of tear is the immediate repair of the lace-ration by properly placed sutures. These will be inserted mosteasily by a fully curved needle held at right angles to theshank of a proper needle-holder, two instruments which should PATHOLOGY OP LABOR. 2<S1. form a portion of every obstetricians outfit; l>ut if the physicianhas neglected to provide liiniself witli tlieni, or is timid aboutundertalving tlie iuniiediate repair of a deeply lacerated cervix inthe face of an existing lifemorrhage, and per-haps witli an insufficient hght and almostuseless assistants, the bleeding may bereadily controlled by the passage of anyfoinu of needle backward and forwardthrough the edge of the tear in such a waythat the spu/ting artery is entirely enclosedwithin the suture after its ends have beentied (Fig. 79). In most eases the cervix canbe seized by the fingers and drawn suffi-ciently near the vulva to permit the inser-tion of such a suture without the aid of theneedle holder. True Post-partum Hemorrhage.—This much more com-mon phenomenon is due to failure of the normal mechanism forits prevention; and a thorough comprehension of this process isso essential to the rational treatment of all forms of tru

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