Malattie del torace e i principi di fisica diagnosi . strettamente behindthe padiglione auricolare sinistro. Tastatura venosa raffigurante l'attività funzionale può essere fatta da intro-di diminuire di una capsula di gomma nell'esofago. T., trachea; L.I.V., sinistra vena innominate;R.A.A., auricolare destro appendice; R.V., il ventricolo destro; A., aorta; è.P..-!., a destra pulmo-nary arterj^; L.B., Bronco sinistro; L.A., padiglione auricolare sinistro; R.A., destra oreillette; una, aorta addominale;V.C, vena cava inferiore. thalmic goitre. Le più intense emozioni sistolica sono generalmente soddisfatti entro ostruzione aortica e stenosi polmonare. Molto marcata dias

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Diseases of the chest and the principles of physical diagnosis . closely behindthe left auricle. Venous tracing depicting the functional activity may be made by intro-ducing a rubber capsule into the esophagus. T., trachea; L.I.V., left innominate vein;R.A.A., right auricular appendage; R.V., right ventricle; A., aorta; iS.P..-!., right pulmo-nary arterj^; L.B., left bronchus; L.A., left auricle; R.A., right auricle; A, abdominal aorta;V.C, inferior vena cava. thalmic goitre. The most intense systolic thrills are generally met within aortic obstruction, and pulmonary stenosis. Very marked diastolicthrUls are frecpentlj encountered in aortic insufficiency and mitralobstruction. CHAPTER XVIIIPERCUSSION OF THE HEART The heart is outlined by percussion in order to determine: (1) the sizeof the organ as a whole or the relative size of its different chambers;(2) its position; (3) the size of the great vessels at its base. Method.—(1) Begin percussing below the left clavicle and continuedownward until the upper border of cardiac dulness is reached. This. Fig. 167.—^The anterior chest wall viewed from behind. This, the first of a series ofsections, shows the anterior wall of the heart viewed from within, surrounded by the lungs-R.V., anterior wall of right ventricle; S, stomach; D, diaphragm. point is indicated by a diminution of pulmonary resonance and willgenerally correspond to the upper border of the third rib. (2) Percussfrom the left mid-axillary line toward the heart and note the point atwhich, over different ribs or interspaces the percussion sound becomes 206 PERCUSSION or THE HEART 207

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