Un sistema di chirurgia . forceis necessaria per superare la loro resist-ance, o, in altre parole, allo strappo, andpull la testa dell'osso fromamong loro. Quindi l'importazione-ance libere di flessione per rilassarsi ad importanti strutture resistenti asthose enumerati. Le condizioni delle parti molli in dislocationsof indietro l'anca.--è già stato sottolineato che il canone di locazione di thecapsule è inferiormente in prossimità della tacca trasversale. La lacrima è usuallyan esteso uno, e si estende verso la superficie posteriore del collo thefemoral, la capsula venga strappata dal femore posteriormente, andnot dall'acetabolo, dove

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A system of surgery . forceis needful to overcome their resist-ance, or, in other words, to tear, andpull the head of the bone fromamongst them. Hence the import-ance of free flexion to relax such important resistant structures asthose enumerated. Condition of the soft parts in backward dislocationsof the hip.—-It has already been pointed out that the rent of thecapsule is inferiorly near the transverse notch. The tear is usuallyan extensive one, and extends towards the posterior surface of thefemoral neck, the capsule being torn from the femur posteriorly, andnot from the acetabulum, where it is comparatively strong. Theshort rotator muscles, the obturators, quadratus, the gemelli, andpyriformis are torn or violently stretched. The tendon of theobturator internus usually remains intact, but in marked cases allthese muscles may be completely lacerated. The pectineus is gene-rally torn, the psoas and iliacus are greatly stretched. The greatsciatic nerve may be contused or even lacerated, and is frequently. Fig. 402.—Dislocation of the Femurbackwards. DISLOCATIONS OF THE HIP. 997 pressed upon by the head of the bone, or looped round its neck. Thehead of the bone ploughs its way beneath the glutsei, but it maylacerate them extensively. The greater the violence, the farther thehead of the bone ascends on the dorsum, the more extensive will allthese lesions be. The ligamentum teres generally tears a scale ofbone away from the femur, or may itself be torn. 1. Dislocation upwards and backwards on to thedorsum ilii (Figs. 402, 403). Causation.—This, the most commondislocation of the hip, is produced by such accidents as heavy fallsduring abduction of the thighs, and especially when masses of metalor earth of great weight fall on the back when the thighs are abductedand flexed. This accident may also occur from the violent wrenchesand twists of great machinery or railwayaccidents. Symptoms.—The limb is shortened toan extent corresponding to the height thehead of the

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