Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e alle complicazioni della pratica midwiferica . FLG. 107.-.Misurazione della Conjugata vera con Pelvimetro Skutschs. In primo luogo si prende la distanza tra il promontorio e la superficie anteriore del symphisitupusis, e poi la distanza tra la superficie posteriore e anteriore, vale a dire lo spessore della sinfisi. La differenza tra queste due misure è naturalmente il vero coniugato.

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RM2AWNK9F–Ostetricia operativa : guida alle difficoltà e complicazioni della pratica midwiferica . ittlealtered, ma le distanze tra le spine ischiali e le ischialturezze sono decisamente diminuite. La caratteristica sorprendente del bacino tekifotico è una diminuzione di tutti i diametri dell'uscita pelvica; pertanto, si riscontrano difficoltà di lavoro quando la testa fetale ha raggiunto la parte inferiore della cavità. È un po' curioso che la testa si impegni in modo generale nel diametro obliquo o trasversale, perché ci si aspetterebbe che si impegnasse nel coniugato, in quanto questo è il diametro che è

RM2AWPN2B–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e complicazioni della pratica ostetricia . una combinazione dei metodi di Baudelocque e Schatz sarebbe più efficace di entrambi, e così diversi operatori hanno suggerito questo. Thorn3 merita probabilmente il più grande merito per perfezionare il metodo combinato di manipolazioni interne ed esterne ora favorite (Fig. 22). Per le manipolazioni interiores, Thorn favorisce Baudelocque I. - cioè premendo il viso, poi la fronte, verso l'alto. Baudelocque II. - la trazione dell'occiput con la mano o le dita introdotte nell'utero - può anche essere impiegato

RM2AWR1M6–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e complicazioni della pratica midwiferica . oncia definitivamente per quanto riguarda la sua posizione. Se si osserva l'illustrazione (Fig. 9), si osserverà che nelle posizioni dei vertici, l'estremità occipitale MIDWIFERICA OPERATIVA 20 della testa essendo più bassa, le dita possono essere più profonde nel bacino su quel lato, O, per dirla diversamente, il Bideon che le dita affondano più profondo è il lato a cui l'occiput isdirected. Nelle presentazioni di faccia e di fronte, come vedremo, è il quiteswise. Con loro l'occiput è più alto, ed è ritenuto unusuallyprominent

RM2AWR458–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e alle complicazioni della pratica midwiferica . Fig. L-Schatzs Tokodynamomete PRECIPITA IL LAVORO 7 la quantità di forza necessaria per estrarre il bambino. Non è tuttavia necessario discutere i risultati ottenuti con tali metodi, poiché è evidente che non si potrebbe ottenere alcuna esattezza con dispositivi appropriati. Lo strumento più antico e più scientificamente costruito per calcolare la forza uterina è il tosobdinamometro di Schatz (Fig. 1), descritto circa quaranta anni fa.1 per mezzo di esso, e itsodifications, molte osservazioni interessanti e rintracciamento

RM2AWR4RF–Ostia operativa : una guida alle difficoltà e alle complicazioni della pratica midwiferica . mettendo questo soggetto delle forze come fattore di distocia, si arresta fin dall'inizio, dal fatto che non vi è alcuna standardfor, o mezzi di, stimare le forze. Con distocia associata con il passaggio e passeggero, vedremo che è molto altrimenti, forby indagine e attenta considerazione il grado di difficoltà forse abbastanza correttamente sormised. Ho detto che non c'è modo di stimare le forze. Bythat, voglio dire, non esiste un metodo pratico per farlo oltre thesimple

RM2AWPHG3–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e alle complicazioni della pratica di ostetricia . unità centrale abitacolo una posizione è impiegata, Sarà solitamente fondamentale che la mano sinistra sia più adatta quando gli arti sono alla parte posteriore, e la destra quando sono diretti verso la parte anteriore della madre. I casi in cui è un vantaggio distinto avere il patentin la posizione laterale sinistra, e anche per alzare il bacino con un cuscino, sono quei casi difficili in cui la breech è colpito nella maternalpelvi (p. 80). In tali circostanze la posizione laterale permette di entrare in gioco la forza di gravità, e quindi fa

RM2AWP8FP–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e alle complicazioni della pratica midwiferica . Fig. 18.- Effetto Della Culatta-consegna Per Mezzo della Filet. Aspetto della culatta e poi ruotato in posizione, il punto guidato sopra la coscia. PRESENTAZIONI breech 83 Alcuni ostetrici si sono espressi in favore di forcesin impattato breech, anche se la maggior parte degli scrittori sono opposti tophe trattare-. Fig. 49.-Impastrazione Della Culatta-consegna Per Mezzo di pinze. (Fig. 49). Sono stati fatti diversi tentativi per ideare dei forceadatti alla breech, ma si sono sempre dimostrati insoddisfacenti

RM2AWNKW1–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e complicazioni della pratica midwiferica . o che i soggetti della malattia hanno una peculiare andatura oscillante Dai muscoli e dai legamenti che trascinano sui loro attaccamenti, curvatura amarked delle creste iliache, E le parti posteriori delle DEFORMITÀ del BACINO OSSEO 109- nominano le ossa, ne risultano, in modo che i processi spinosi posteriori si tocchino quasi (Fig. 98). La diagnosi di questa varietà di deomiità pelvica non è difficile.La storia della malattia e le deformità prodotte sono assolutel vcaratteristico. Prima di Fehlings scoperta tha

RM2AWNT75–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e complicazioni della pratica ostetricia . Trasversalmente Contratto o Roberts Pelvis.- Questo è stato a volte indicato come un doppio bacino di Naegele, poiché entrambi i ahe del thesacrum sono più o meno male-sviluppati. La deformità può essere besimmetrica o più accentuata su un lato (Fig. 86). È più evidente di tutte le deformità pelviche. Poiché la cavità in tutto è molto ristretta trasversalmente, è impossibile erogare UNA DEFORMITÀ vivente DEL BACINO OSSEO 159 bambino per vias naturales; di conseguenza, la sezione Cesarea è il trattamento onlyse

RM2AWPGA7–Midwifery operativo : guida alle difficoltà e complicazioni della pratica midwifery . os è fullicilated. Nessun feto, che presenti imbarazzo cardiaco, potrebbe essere estecolato vivo a meno che il canale del parto non fosse, in corrispondenza della commutazionedall'operazione, sufficientemente dilatato per consentire il passaggio del bambino, a meno che l'operatore non fosse disposto a fare profonde incisioni nella cervice. Il piede deve essere afferrato nel modo illustrato (Fig. 31), e la iftraction è fatta su entrambi i piedi sono tenuti meglio con un dito, per impedire loro chafing. Il collegamento di un raccordo è seldomnecessario. La linea di trac

RM2AWPJ9F–Ostetricia operativa : una guida alle difficoltà e complicazioni della pratica midwiferica . Osservando l'illustrazione (Fig. 28), sarà immediatamente evidente perché l'anteriore è migliore rispetto all'posteriore. Con la gamba posteriore abbassata, il glutockcattura anteriore sulla sinfisi pubis, e la discesa del bacino fetale isarrestato. Anche se la trazione è fatta sulle questioni degli arti sono soltanto madepeggiori, perché è impossibile ottenere la linea di trazione nell'asse del bacino. Ma non è sempre facile afferrare la gamba anteriore, l'Addit è particolarmente difficile se l'addome è pendulo

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